体外碎石非万能 肾结石治疗

(武汉京都结石病专科医院聆听结石患者的心声)

我碰到不少曾经做过体外碎石的结石患者，他们只要结石没有排出，就反反复复地做体外碎石，其实这样的理解和做法是相当危险的。

错误观点一：体外碎石没有伤害

大部分反复体外碎石的患者错误地认为体外冲击波对人体没有任何伤害。其实，体外震波多次对肾脏进行冲击，对肾脏是会有一定损伤的，只是程度轻重不同而已。反复多次的体外碎石，可能造成输尿管纤维化、肾实质损害影响肾功能，还可引起肾内大出血危机生命。如果体外碎石2-3次仍不见效，就应该考虑改用其他方法。

错误观点二：体外碎石是万能的

双定位体外冲击波碎石术的关键并不在于石头是否能被击碎，而在于被击碎的石头能否排出。不少胆囊结石患者要求体外碎石，殊不知，这种结石碎起来容易，排起来却难，因为目前还没有一种药物有排石溶石的作用，不仅击碎的结石碎片无法排出体外，结石碎片还有可能落入胆道或胰腺，引发急性胰腺炎而威胁到生命。

双定位体外冲击波碎石术不是万能的。1厘米以上的结石不宜做体外碎石，因为大结石被粉碎后，容易形成"石街",阻塞肾脏和输尿管；有心脏病、高血压、糖尿病史的患者不要轻易选择体外碎石，肾功能不好的、只有一只肾的患者也需谨慎选择体外碎石；鹿角状和生姜状的结石也不宜采用此法。